In-vitro (IVF)

In-Vitro-Fertilisation - wann wird sie empfohlen?

In-vitro-Fertilisation wird empfohlen für Paare mit:

• Eileiterobstruktion, Unfähigkeit, bei einer Frau einen Eisprung oder eine Endometriose auszulösen;
• geringer Spermienqualität bei einem Mann;
• idiopathische Unfruchtbarkeit bei beiden Partnern (trotz guter Testergebnisse können sie kein Kind empfangen);
• Unfruchtbarkeit, wenn die zuvor angewandten Behandlungsmethoden nicht funktioniert haben.

In-vitro-Behandlung: Verlauf

Die folgenden Behandlungsstadien werden im Verlauf der In-vitro-Behandlung anhand der Eizellen der Patientin und der Spermien ihres Partners oder Spenders unterschieden:

Qualifizierende Besuche

Qualifizierte Besuche - Dies sind zwei Besuche in einer Fruchtbarkeitsklinik, einschließlich Anamnese, Tests der Fortpflanzungsorgane, Beauftragung spezifischer Tests für beide Partner und Analyse der Ergebnisse der durchgeführten Tests und Untersuchungen. Wenn das Paar andere Behandlungsmethoden anwendet, sollte es alle medizinischen Unterlagen zum ersten Besuch mitbringen. Bei allen Besuchen sollten Patienten ein Dokument mit einem Foto mitbringen, das ihre Identität bestätigt (es kann sich um einen Personalausweis oder einen Reisepass handeln). Nach der Qualifikation für die In-vitro-Fertilisation stimmt das Paar schriftlich der In-vitro-Fertilisation und der damit einhergehenden hormonellen Stimulation der Eierstöcke der Patientin zu - das Formular sollte in Anwesenheit eines Arztes in der Klinik unterschrieben werden.

Hormonelle Stimulation

Eine hormonelle Stimulation, d.h. die Vorbereitung der Patientin auf eine in vitro-pharmakologische Stimulation der Eierstöcke, führt zu einer Erhöhung der Anzahl reifer und befruchteter Eier und erhöht somit die Wahrscheinlichkeit, dass das In-vitro-Verfahren wirksam ist. Alter der Patientin, vaginaler Ultraschall sowie Progesteron- und Östradiolspiegel im Blut der Frau - diese Faktoren beeinflussen die Auswahl der hormonellen Medikamente Die Stimulation der Eierstöcke dauert normalerweise 7-12 Tage und steht unter ständiger ärztlicher Aufsicht. Während dieser Zeit reifen die Follikel im Eierstock und der Eisprung (Ovulation) wird während 2-4 Nachuntersuchungen einschließlich Hormonspiegel und Ultraschall überwacht. Die erhaltenen Untersuchungsergebnisse ermöglichen es, das optimale Datum der Eizellentnahme zu bestimmen, das dann für die In-vitro-Fertilisation verwendet wird.

Eierstockpunktion / Eizellentnahme

Eierstockpunktion, d.h. Eizellenentnahme - das Verfahren wird unter Vollnarkose (unter Anästhesie) durchgeführt und beinhaltet das Sammeln von Follikelflüssigkeit zusammen mit den Eiern aus den Eierstöcken. Der Tag, an dem das Ei entnommen wird, wird vom Arzt festgelegt, und der Eingriff findet normalerweise am Morgen statt. Die Patientin sollte sich eine halbe Stunde vor der Punktion nüchtern bei der Klinik melden. Der Eingriff dauert ungefähr 15 Minuten, aber danach muss die Frau ungefähr eine halbe Stunde in der Klinik bleiben. Vor der Punktion müssen Sie Ihren Ausweis vorlegen. Aus Sicherheitsgründen befolgen Sie auch strikt die Empfehlungen zur sorgfältigen Unterzeichnung des gesammelten biologischen Materials.

Samenentnahme / Samenauswahl bei der Samenbank

Spermaentnahme von einem Partner oder von einer Spermabank, wenn sich ein Paar für die In-vitro-Behandlung mit Gameten eines anonymen Spenders entscheidet.

In-vitro-Fertilisation

Die In-vitro-Fertilisation erfolgt im embryologischen Labor. Für das Verfahren werden 6 Eier verwendet, d.h. nach dem Verbinden mit Spermien können sich nicht mehr als 6 Embryonen bilden (normalerweise entwickeln sich nur 4 richtig und haben die Chance, in die Gebärmutter übertragen zu werden). Der Prozess der Befruchtung von Eiern ist normalerweise spontan, d.h. er erfordert keinen äußeren Einfluss, aber in bestimmten Situationen wird empfohlen, das Sperma durch Injektion direkt in die Eizelle zu injizieren (sog. ICSI oder IMSI). In jedem Stadium in InviMed-Kliniken wird das biologische Material des Patienten von zwei unabhängigen Personen im Rahmen des Identifizierungsbestätigungssystems "Double Checking" überprüft.

Transfer von Embryonen

Embryotransfer in die Gebärmutterhöhle - zwischen dem 2. und 5. Tag nach der Befruchtung werden ein oder zwei Embryonen mit einem dünnen Katheter in die Gebärmutter des Patienten eingebracht. Sie sind die vielversprechendsten, sich richtig entwickelnden Embryonen, die die besten Chancen auf Implantation und weiteres Wachstum haben. Die Wahrscheinlichkeit einer Embryonenimplantation wird durch die Einnahme individuell ausgewählter Arzneimittel weiter erhöht - Patienten nehmen sie aus Ovarialpunktionen, d.h. von der Eiersammlung bis zur In-vitro-Fertilisation.
Manchmal werden nach In-vitro-Fertilisation gesündere, vielversprechendere Embryonen gebildet. Gemäß dem Gesetz zur Behandlung von Unfruchtbarkeit sind sie eingefroren und können von der Patientin und ihrem Partner bei nachfolgenden Eingriffen verwendet werden.
Vor dem Embryotransfer wird die Identität des Patienten erneut überprüft und die Identifizierung des eingeführten Embryos von zwei Personen durchgeführt

Nach dem Embryotransfer

Was passiert nach dem Embryotransfer?
Die ersten Tage nach dem Einsetzen des Embryos in die Gebärmutter sind entscheidend für das Ergebnis des In-vitro-Verfahrens. Der Patient sollte die körperliche Aktivität einschränken und Stress vermeiden. Darüber hinaus wird empfohlen, kein Geschlechtsverkehr bis zu Schwangerschaftstests zu haben. Ungefähr 12 Tage nach dem Transfer sollte eine Frau den HCG-Hormonspiegel im Blut der Klinik untersuchen, um eine biochemische Schwangerschaft zu bestätigen. Die Ultraschalluntersuchung zur Bestätigung der Schwangerschaft wird in der fünften Woche durchgeführt.

Erfolgsfaktoren für die In-vitro-Behandlung

Welche Faktoren sind im Zusammenhang mit einer erfolgreichen In-vitro-Behandlung von Unfruchtbarkeit am wichtigsten? Was sind unsere Erfolgschancen bei In-vitro-Behandlung? Die Antwort kann für jedes Paar unterschiedlich sein. Daher ist es äußerst wichtig, die Diagnostik und Behandlung in einem renommierten Zentrum für Unfruchtbarkeitsbehandlung durchzuführen, das objektive Ergebnisse liefert. InviMed ist ein solches Zentrum, wo seit fast 20 Jahren Unfruchtbarkeit behandelt wird.

Bei InviMed hat jedes Paar sein eigenes Behandlungsprogramm. Es wird vom behandelnden Arzt, einem Spezialisten für Unfruchtbarkeitsbehandlung, erstellt und gegebenenfalls modifiziert. Ebenso wichtig ist ein modernes embryologisches Labor, Zugang zu verschiedenen Methoden der In-vitro-Fertilisation, unterstützende Techniken und ein erfahrenes Team von Embryologen. Aufgrund dieser Faktoren ist die Wirksamkeit von InviMed sehr hoch.

Die folgenden Faktoren beeinflussen auch den Erfolg der Befruchtung (einschließlich In-vitro-Befruchtung).

1. Alter der Frau und Eierstockreserve. Mit zunehmendem Alter der Frauen nehmen Anzahl und Qualität ihrer Eier ab, was sich direkt auf die Fruchtbarkeit auswirkt. Es lohnt sich, den AMH-Test prophylaktisch durchzuführen, um so früh wie möglich auf das Risiko eines Fruchtbarkeitsverlustes zu reagieren.
2. Samenparameter spielen eine ebenso wichtige Rolle. Sie können mittels eines erweiterten Spermatests überprüft werden. Je weniger bewegliche und normale Spermien im Sperma vorhanden sind, desto geringer sind die Chancen für eine Befruchtung.
3. Unfruchtbarkeitszustände, z. B. Endometriose bei Frauen oder Varikozele bei Männern. Abhängig von der Krankheit und ihrem Fortschreitungsstadium verringern sich die Befruchtungschancen.
4. Mit Unfruchtbarkeit verbundene Krankheiten wie Diabetes, Autoimmunerkrankungen und Infektionskrankheiten verringern auch ie Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.
5. Genetische Faktoren - In vitro können sie anhand von Gentests des Paares, aber auch anhand von Präimplantationstests von Embryonen überprüft werden.
6. BMI - Übergewicht und Fettleibigkeit verringern die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft. Ein BMI über 30 verringert die Fruchtbarkeit erheblich. Untergewicht kann ähnliche Folgen haben. Der korrekte BMI sollte zwischen 18,5 und 24,99 liegen.
7. Rauchen - Die im Tabakrauch enthaltenen giftigen Substanzen verringern die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft um bis zu die Hälfte im Vergleich zu Nichtraucherinnen. Das Rauchen vermindert auch die Qualität des Spermas (es beeinträchtigt die Struktur und Beweglichkeit des Spermas).
8. Die Struktur der Fortpflanzungsorgane - das Fehlen oder Verstopfen eines Eileiters bei einer Frau oder das Fehlen eines Hodens bei einem Mann kann die Empfängnis eines Kindes erheblich erschweren. Die Chancen, schwanger zu werden, sind viel höher, wenn bei Paar keine anatomischen Defekte vorhanden sind.
9. Dauer der Unfruchtbarkeit und ggf. Behandlungsgeschichte.
10. Der psychische Zustand der Patienten. Unfruchtbarkeit kann aus einer psychischen Blockade resultieren, insbesondere aus schwerem Stress und Depressionen. Ein schlechter Geisteszustand ist auch nicht förderlich für die Einnistung des Embryos und die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft.
11. Ernährung und Lebensstil. Was wir essen und wie wir Zeit verbringen, beeinflusst die Qualität der Keimzellen und bei Frauen auch den Erfolg der Embryonenimplantation und der Schwangerschaft.